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비감염성 질환 예방관리

대과제
  • 심뇌혈관질환 예방부터 재활까지 연속적 관리체계 구축
세부 과제내용
  • 선행질환(고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등) 예방관리 제도화
  • 지역사회 심뇌혈관질환 치료역량 강화 및 퇴원 환자 연계체계 구축
  • 심뇌혈관질환 국가통계 생산체계 구축
세부 추진계획
선행질환(고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등) 예방관리 제도화
  • 심뇌혈관질환 교육·홍보 계획수립, 대상자별 맞춤형 콘텐츠 개발·보급
  • 동네의원 중심의 일차의료 만성질환관리 내실화*전국 확대
  • 환자를 중심으로 동네의원, 보건소, 상급 의료기관 간 정보 연계체계 구축을 통해 만성질환관리 및 지원 효과성 제고
  • 지역사회건강조사와 건강보험 빅데이터를 활용한 시군구 단위의 선행질환 관리지표 산출
지역사회 심뇌혈관질환 치료역량 강화 및 퇴원 환자 연계체계 구축
  • 전국 단위 급성 심뇌혈관질환자 응급대응 및 진료역량 제고를 위한 지역심뇌혈관질환센터 확충
  • 심뇌혈관질환센터 기반 퇴원 전 뇌졸중 등 조기재활서비스 제공
  • 급성기 퇴원 후 회복기·유지기 재활서비스 및 지역사회 연계체계 구축
심뇌혈관질환 국가통계 생산체계 구축
  • 심뇌혈관질환 국가통계 생산체계 구축
  • 심뇌혈관질환센터 중심의 등록관리사업 강화